Orvosi Krízis Szolgálat
dr. Gajdátsy Árpád
Bevezető összegzés
Az Orvosi Krízis Szolgálat (továbbiakban Szolgálat) számára több szempontból is jelentős volt a 2003. év.
ˇ Megvalósult a gyakorlatilag 100 százalékos kihasználtsággal működő fekvőbeteg ellátó részleg egy részének krónikus belgyógyászati besorolása.
ˇ A megemelt finanszírozásból a kórházi ügyelet, a folyamatos orvosi jelenlét, az ápolási, gyógyító munka jó szakmai színvonala, a részmunkaidős gyógytornász foglalkoztatása biztonságosan fenntartható.
ˇ Egész évre jellemző volt a daganatos betegek igen magas aránya, ami a tavalyihoz képest megháromszorozódott elhalálozási számban is megmutatkozott. Ezeknek a betegeknek a szakszerű ellátása nagy terhet rótt az osztályra. Jelentős segítséget kaptunk két Hospice alapítványtól és önkéntesektől.
ˇ Az ambulancia forgalma tovább nőtt, a háziorvosi rendelések óraszámának növelése az év végére kiemelt jelentőségűvé vált. Az év közepétől az ambuláns szociális munka megsegítésére a háziorvosok igénybe vehetik a szomszédos éjjeli menhely szociális munkását.
ˇ Decemberben beindulhatott az OEP finanszírozásában működő pszichiátriai szakrendelés, és már az első hónapban jelentős forgalmat bonyolított le.
ˇ A pályázatokkal számos területen (Hospice, ingyenesítés, fogászati ellátás, mozgó orvosi szolgálat, téli nonstop orvosi ügyelet, a bentfekvő betegek foglalkoztatása, stb.) nyújtott fontos kiegészítő ellátást a Szolgálat
Részletes szakmai beszámoló
A Szolgálat szakmai profilja
Az Szolgálat a több éves fejlesztések eredményeként többszintű, több irányból finanszírozott egészségügyi szolgáltatást nyújt.
A 2003 évben működtetett egészségügyi ellátások, szolgáltatások a következők voltak:
ˇ2 hajléktalan háziorvosi rendelés
ˇMozgó Orvosi Szolgálat
ˇNon stop Orvosi Ügyelet
ˇFogászati alapellátás
ˇ73 ágyon krónikus fekvőbeteg ellátás,
ˇjúliustól 30 ágyon krónikus belgyógyászati ellátás, 43ágyon ápolási ellátás
ˇPszichiátriai járóbeteg szakellátás
ˇBőrgyógyászati járóbeteg szakellátás
ˇAddiktológiai konzultáció ( a fekvőbeteg részlegen)
ˇHospic gondozás ( a fekvőbeteg részlegen)
Alapellátás
2 hajléktalan háziorvosi rendelés fogadta az egész főváros területéről jelentkező hajléktalan betegeket. A szolgáltatást az OEP területi ellátás nélküli hajléktalan háziorvosi rendelésként finanszírozza.
Az év során Fehér Eszter doktornő szülési szabadságra ment, helyettesítését részben Sorbán doktor végezte, részben "külsős" helyettessel oldottuk meg.
A működésről
ˇRendelési idő
A rendelések felváltva voltak 8-13 óráig, illetve 12-17 óráig.
ˇEllátási korlátok
A rendelésen bárki megjelenhetett, semmilyen igazolványhoz nem volt kötve a vizsgálat, az alapszintű segítségnyújtás.
Receptet csak TAJ számmal rendelkező betegnek írhat fel az orvos, ezért ha ez nem volt ismert, akkor recept felírására nem volt mód.
A táppénzbevételre csak a kartont nyilvántartásba vevő kezelőorvos jogosult, ezért ha a hajléktalan beteg itt akarta magát táppénzbe vetetni, akkor minden esetben hivatalosan kikértük a törzslapját.
ˇAz éves munkáról
Mindkét háziorvos nagy népszerűségnek örvend a hajléktalan betegek között, ezért főleg a hónap elején, amikor az ingyenesítés zöme megtörténik, rendszeres volt a tömeges jelentkezés, hosszú várakozási idő.
A rendelések feladata volt a szállón és a betegszobán előforduló hirtelen rosszullétek sürgősségi ellátása.
A téli krízis időszakban a "Nonstop Orvosi Ügyelet" részeként a rendelési időben fogadták a Menhely Diszpécser által koordinált Krízis autókat.
A munka jelentős részét képezi a betegek szociális ügyeinek intézése, a különböző adminisztratív feladatok ellátása: munkaképesség csökkenés, "leszázalékolás" indítása, szociális otthoni beutalások, segélykérők, igazolások kiállítása, stb.
Nagy segítség, hogy az év második felében ennek a munkának a segítésére a rendelések folyamatosan igénybe vehették a szomszédos éjjeli menhely nappali ügyeletes szociális munkását.
A számítógépes háziorvosi program ebben az évben már folyamatosan használatban volt. A pontos és gyors nyilvántartás mellett a receptírás megkönnyítése és egyéb kiegészítő programok (gyógyszer katalógus, diagnózis lista, gondozási program) nagy segítség az orvosoknak.